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| ▲ 이미지 출처: Tim Mossholder /Unsplash / Mural by Annabelle Wombacher, Jared Mar, Sierra Ratcliff, Benjamin Cahoon |
어머니는 91세의 나이에 코로나19로 돌아가셨다. 그녀는 노스캐롤라이나 주 더럼에 있는 생활 보조 시설에서 수술을 받고 회복 중이었다. 그녀는 이전에는 건강했지만 바이러스가 그녀의 몸을 공격적으로 침범했고 의사들은 곧 그들이 할 수 있는 일이 없다고 말했다. 우리는 짧은 연민 방문이 허용되었다. 나의 형제들과 나는 머리부터 발끝까지 PPE를 입고 어머니와 20분 동안 함께했다. 그녀는 반응이 없었지만 우리가 거기에 있다는 것을 알았기를 바란다. 그녀는 며칠 후 세상을 떠났다.
우리 가족의 비탄은 독특한 것이 아니다. 20만 명 이상의 미국인 가족과 공유한다. 유색 인종 공동체에서 이러한 비탄은 드물지 않다. 차별, 의료 서비스에 대한 접근성 부족, 빈곤은 모두 흑인과 갈색피부를 가진 사람들의 위험을 증가시킨다. 내 자신의 흑인, 주로 노동계급 가족에게는 거의 모든 사람이 코로나로 사망한 친구나 시어머니가 있다.
그러나 이 비탄은 피할 수 있다. 코로나바이러스는 전 세계적으로 치명적인 것으로 입증되었지만 미국에서는 특히 치명적인 피해를 입었다. 우리 선출된 지도자들은 이것에 대해 많은 책임을 지고 있지만, 우리의 심각한 결함이 있는 의료 시스템도 책임이 있다.
모든 사람을 위한 예방과 양질의 치료보다 소수의 사람들을 위한 최고 수준의 의료를 우선시하는 시스템은 공중 보건 위기에서 결코 잘 수행되지 않을 것이다. 미국은 2018년 건강 관리에 3조 6천억 달러를 지출했지만 미국인들은 우리가 하는 일의 일부를 소비하는 다른 많은 부유한 국가의 사람들보다 더 짧고 아픈 삶을 산다. 우리는 또한 흑인, 갈색 및 원주민과 자원이 부족한 농촌 지역에 사는 사람들을 건강에 대한 위협이 더 크고 기대 수명이 단축되는 눈에 띄는 건강 불평등을 가지고 있다.
코로나는 우리에게 긴급한 필요성을 경고했다. 이제 사람 중심의 미국 건강을 위한 미래를 설계할 때이다.
집단적 비전
시스템 변화는 크지만 가치 있는 노력이다. 시스템을 변경한다는 것은 향후 20 년, 50년 또는 100년 내에 처리해야 할 문제를 예상하는 것을 의미한다. 내가 이끄는 전국적인 건강 이니셔티브인 FORESIGHT는 최근에 많은 건강 동향과 긴급 문제에 대한 스캔을 발표했다. 여기에는 AI, 유전자편집 및 디지털 제작과 같은 기술의 보급 증가가 포함된다. 미래에는 또한 반복되는 전염병, 기후 위기 및 변화하는 인종 인구 통계가 있을 것이다.
우리는 다양한 그룹의 사람들을 모아 이러한 추세와 새로운 문제를 검토하고 미래가 어떻게 보일지에 대한 시나리오를 개발했다. 이러한 시나리오는 예측을 위한 것이 아니라 오늘날의 트렌드와 기술이 미래에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 집단적 상상을 시작해야한다.
하나의 미래는“2020년대의 전염병”으로 인해 많은 도시 거주자들이 바쁜 삶을 떠나 에코-허브 (Eco-Hubs)라고하는 스스로 선택한 친족 그룹에 정착하게 되었다. 이러한 허브는 더 나은 삶의 질, 공유 및 지역 소유권, 느린 성장 및 환경 지속 가능성에 대한 액세스를 제공한다. 정부 및 기업과의 협력을 통해 Hubs 주민들은 청소년에게 서비스를 제공하는 교육 로봇과 건강 요구를 충족하는 웰빙 로봇을 비롯한 첨단 기술에 액세스 할 수 있다. Hubs에 사는 사람들은 도시 문화와 대규모 제조 및 농업 시스템을 두려워하고 의존한다. 외부 세계와의 관계는 항상 섬세하다.
또 다른 시나리오는 GDP와 같은 경제 벤치마크를 인간의 웰빙을 측정하는 사람 중심 벤치마크로 교체하는 것이다. 여기에서 다른 렌즈를 통해 우리 시스템의 비용과 이점을 보는 것은 더 강력한 공중 보건, 주택 및 교육 시스템을 장려한다. 기업이 집단이 된 특히 자동화된 미래에 의료 서비스에는 시계 센서의 건강 데이터에 연결된 주문형 서비스가 포함된다. 드론은 약을 전달한다. 그리고 건강은 대형 식품 회사와 가족 농민 간의 Food-Land-Health 파트너십을 통해 식량 및 토지와 더욱 밀접하게 관련되어 있다.
더 어두운 시나리오에서 환경 파괴는 사람들이 더 추운 중서부 지역으로 남부 및 해안 지역을 떠나도록 만든다. 기후 이주민과 지역 사회의“긴 타이머”는 수직으로 농사를 짓고, 식량을 대량 생산하고, 3D프린팅으로 저렴한 주택을 만들어 증가하는 인구를 만족시킨다. 그러나 긴장이 고조되고 자원이 부족 해짐에 따라 보유자와 부재자 간의 격차가 커지면서 이 시스템이 파괴될 위험이 있다.
미래는 지금이다
2020년이 된 이상한 해, 우리는 이미 현재 바로 여기에서 미래를 엿볼 수 있다. 올해의 발전이 앞으로 수십 년 동안 우리의 건강과 웰빙을 얼마나 극적으로 변화시킬 것인지 상상할 수 있다.
실제 시스템 변화는 서로 소리를 지르지 않고 진정한 협업을 요구하며 누가 협업을 수행하는지가 모든 차이를 만든다. 우리가 전통적으로 권력을 쥐고 있는 사람들, 즉 비즈니스, 정치 등의 리더들에게 모든 것을 맡기면 일을 완수할 수 없다. 일상적인 사람들이 우리 시스템에서 건강과 웰빙에 대한 자신의 우선 순위를 인식하지 못하면 단절, 불신 및 좌절감을 유발할 뿐이다. 그리고 이번 여름에 거리에서 계속해서 보았듯이 좌절감은 쉽게 끓을 수 있다.
미래와 사람을 중심으로 변화를 계획하지 않으면 기회를 놓친다. 문자 메시지 및 건강 관리의 수수께끼를 고려하라. 미국인들은 2019년에 2조 개가 넘는 문자를 보냈다. 대부분의 건강 소비자는 백신에 대한 알림이나 간단한 의학적 질문에 대한 답변과 같은 정보를 문자로 받는 것을 선호한다. 그러나 이 시점에서 성숙한 기술인 문자 메시지는 오래된 법률에 의해 규제된다. 결과적으로 우리 시스템은 1980년대에 멈춰 있고 환자는 텍스트를 사용하여 필수 건강 정보에 액세스 할 수 없다.
실제 시스템 변화는 우리가 일을 흔들고 모든 사람을 테이블로 데려와 미래에 대해 이야기할 것을 요구한다. 특히 전통적으로 소외된 사람들은 더욱 그렇다. 건강 기술 CEO로서 나는 나를 위한 자리가 될 것임을 알고 있다. 그러나 뉴욕시에서 버스를 운전하는 조카는 코로나도 자리가 있어야한다고 두려워한다. 바이러스에 대한 미래의 백신을 믿지 않는 나의 사촌도 그 자리가 있어야한다. 스페인어를 구사하는 의사를 찾을 수 없는 무보험 이민자는 그를 위해 의자를 세운다. 우리는 일상적인 사람들의 지혜를 수집하고 이를 활용하여 비즈니스, 비영리 단체 및 시민 지도자가 의미 있는 변화를 만들 수 있도록 지원할 수 있다.
코로나19는 모닝콜이다. 조카, 사촌, 친구 등 사람들을 미래 의료 시스템의 중심에 두는 기회로 활용하자.
